2010年12月13日月曜日

肥満が乳がん生存率に影響!

肥満が乳がん術後の生存率に影響するという結果が先日まで行なわれていたサンアントニオ乳癌シンポジウム2010でUniversitats Frauenklinik(ドイツ)のPhilip Hepp氏らによって報告されました。

*肥満指数(BMI)=体重(kg)÷身長(m)の2乗
(例)身長150cm 体重60kg→60÷1.5の2乗=26.7
*標準体重=22×身長(m)の2乗
(例)身長150cm→22×1.5の2乗=49.5kg



概要は以下の通りです。

対象:ADEBAR試験(EC療法+ドセタキセル vs FEC療法の多施設共同フェーズ3試験)のデータを解析(リンパ節転移のある乳がん患者1502人中の1361人)。内訳は低体重(BMI<18.5kg/m2)は13人、標準体重(BMI 18.5-25kg/m2)は557人、過体重(25kg/m2<BMI<30kg/m2)は491人、肥満(BMI>30kg/m2)は300人。

結果:フォローアップ期間は60カ月。
①無再発生存率→低体重群では87.5%、標準体重群は70.4%、過体重群は70.7%、肥満群は58.6%。標準体重群の無再発生存期間は過体重群と有意差がなかったが、過体重群と肥満群では有意差が認められた(p=0.0075)。
②全生存期間→同様の傾向があり、過体重群と肥満群では有意差があった(p=0.0138)。
③FEC療法群とEC療法+ドセタキセル群の全生存期間→標準体重群、過体重群、肥満群のいずれの群でも有意な違いはなかった。
④多変量解析において、肥満(BMI>30kg/m2)が全生存期間に影響を与える因子であることが示された(ハザード比1.671、p=0.008)。

結論:肥満はリンパ節転移陽性乳がん患者の生存期間に影響を与える。減量も乳がん治療に加えることを検討すべきである。


やはり肥満はどんな病状に対してもあまり良いことはないようです。この結果からは、過体重(25kg/m2<BMI<30kg/m2)では有意差ががありませんので、あまり過敏になる必要はありません。しかし、肥満(BMI>30kg/m2)の方については要注意ということですので、主治医と健康的なダイエットについてご相談されてみてはいかがでしょうか?

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