チーム医療と人事異動

そろそろ春からの人事が決まりつつあるようです。私の職場は関連病院が多く、それぞれが人事採用しているわけではないので関連病院内での移動が定期的にあります。医師は全道（外科は札幌以外は釧路と旭川）、技師や看護師は主に道央内の病院や診療所への転勤があるのです。それぞれの病院・診療所を守るために、そして遠隔地に同じ人を長く留めないようにするためには移動はやむを得ません。現地での採用ができれば一番良いのですが、地方ではなかなか簡単ではありません。

診療所への技師の派遣については個人的には異論があります。病診連携が求められているいま、診療所の検査技師の固定配置はなくしていくべきだと思っています。診療所を守るためにこれから専門的な研修をすべき若い技師が２年間も技術研修や学術活動を中断するのはレベルを向上させるためには望ましくありません。この間ずっと会議で発言し続けてきましたが、まだそういう方向にはなっていないようです。

先日私のところに検査部の管理者から打診があった話も個人的には非常に残念な人事異動でした。

私の所属している病院はいわゆるセンター機能を持った病院です。各種の認定施設や修練施設であり、もちろん乳癌学会の認定施設でもあります。そして２年後の新病院では、今以上にがん医療に力を入れる方針で計画が動いています。そのためのチーム医療の充実も重要視されています。

しかし、今のように中心となるメンバーでさえもころころと定期的に移動してしまう状況は、乳腺診療の安定したレベルを維持するためには支障になります。もちろん残る他のメンバーも十分な力を持っていますし、新しく移動してくるメンバーも信頼できる乳腺診断レベルを持っています。またそういうことが起こりうることも視野に入れて症例検討会を行ない、レベルの底上げをしてきました。

しかし、それでも新病院に向けてのチーム医療の充実を考えるとその技師さんは残るべきだと私は今でも思っています。技師さんたちにも移動に関するいろいろな事情がありますから、乳腺だけの要望を押し通すことはできませんが、２年後の新病院開院時にはその技師さんを戻して欲しいと管理者には強く主張しておきました。

病院や医療機器などのハードを新しくするのはお金さえあれば簡単です。しかしソフト（技師などの医療従事者）の技術レベルを維持していくのは時間も労力もとてもかかるものです。こういう点について責任者がどう考えてくれるかによって病院の将来が決まると私は考えています。